令和６年度 金沢医療センター 病院情報の公表

医療法における病院等の広告規制について（厚生労働省）

病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  3. 初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）
  7. その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）

医療の質指標

  1. リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率
  2. 血液培養２セット実施率
  3. 広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率
  4. 転倒・転落発生率
  5. 転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率
  6. 手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率
  7. d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率
  8. 65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合
  9. 身体的拘束の実施率
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0～ 10～ 20～ 30～ 40～ 50～ 60～ 70～ 80～ 90～
患者数 475 216 191 174 293 618 1,117 2,426 1,936 654
[定義]
令和6年6月1日～令和7年5月31日の期間に一般病棟を退院した患者さんを年齢階級別に集計しています。年齢は入院時の満年齢です。

[解説]
当院は診療科27科、病床数554床(一般512床・精神42床)の高度総合医療施設としての役割を担い、質の高い医療を幅広い年齢層の患者さんに提供しています。令和２年度よりコロナ禍という特殊状況で入院患者数の激減があり、回復傾向にありつつも救急医療や周産期医療に大きな影響が残っている状況となっております。
当院では60歳以上の患者さんが全体の7割を占め重症化しやすい高齢者の割合が多くなっています。コロナ対応に多くの医療が求められましたが当院はがん診療連携拠点病院に指定されており、難治性がんに重点を置いて外科治療(手術)、化学療法、放射線治療を中心とした集学的な診療も実施してきました。当県では身体合併症を伴う精神疾患対応可能な医療機関が少なく、内科医又は外科医と精神科医が協力して適切な医療を提供しています。
診断群分類別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
呼吸器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx9910xx 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:あり-処置2:なし 66 2.24 3.03 0.00% 74.24
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）-手術なし-処置2:なし 60 23.13 16.40 8.33% 82.53
040110xxxx00xx 間質性肺炎-処置1:なし-処置2:なし 33 31.18 18.68 6.06% 77.76
040040xx99040x 肺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:４あり-副病:なし 30 13.93 8.16 0.00% 69.03
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし 30 29.47 20.78 10.00% 85.03
「肺の悪性腫瘍（検査）」、「肺炎（市中肺炎かつ75歳以上」、「間質性肺炎」、「肺の悪性腫瘍（治療）」、「誤嚥性肺炎」の入院が上位5位を占めました。日本人の原因別死亡率の第1位は「がん」であり、臓器別では「肺癌」の死亡数は全体の約20％を占め、最も死亡率の高い「がん」です。「肺の悪性腫瘍（検査）」に関しては、臨床・画像・病理診断部門と協力し、診断率の向上を目指しています。「肺の悪性腫瘍（治療）」に関しては、呼吸器外科、放射線科と協議し最適な治療を行っています。切除不能進行肺癌では、分子標的治療薬や免疫チェックポイント阻害薬などの登場により、肺癌患者さんの予後も改善しています。「肺炎（市中肺炎かつ75歳以上」「誤嚥性肺炎」に関しては、人口の高齢化ととともに増加の一途をたどっています。「間質性肺炎」に関しては、近年導入したクライオ生検を積極的に行うことで、より正確な病理診断をつけ最適な治療を実践しています。なかでも肺線維症に関しては、2種類の抗線維化薬が保険適応となっていますが、治療効果は十分ではありません。新薬の開発が期待されます。
消化器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患（良性腫瘍を含む。）-内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 139 3.02 2.57 1.44% 71.59
060340xx03x00x 胆管（肝内外）結石、胆管炎-限局性腹腔膿瘍手術等-処置2:なし-副病:なし 85 12.84 8.88 5.88% 79.61
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍-内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 52 10.29 7.45 0.00% 74.88
060102xx99xxxx 穿孔又は膿瘍を伴わない憩室性疾患-手術なし 39 7.82 7.60 0.00% 63.97
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎-処置2:なし 35 9.49 5.55 5.71% 54.91
昨年度、当科では「大腸ポリープ治療」「胆道感染症治療」「早期胃がん治療」「憩室出血/憩室炎」「虚血性腸疾患治療」が多かったです。
増加している大腸がんを早期発見治療する点で有用な大腸内視鏡検査は、可能な限り外来・在宅前処置で行いますが、ご高齢の方の検査や治療を伴う場合は、安全性を重視し入院していただいています。
胆道感染症(総胆管結石・胆管炎)に対する治療は、内視鏡的処置や超音波ガイド下の治療を行い、手術ではリスクの懸念されるご高齢の方にも治療を行っています。
早期胃がんの内視鏡治療は、最新機器の導入も完了し、さらに積極的に行っています。
憩室関連疾患では、憩室炎・憩室出血ともに、全身状態をしっかり管理しながら入院治療を行っています。
高齢化社会を反映して、便通異常や動脈硬化を背景とした「虚血性腸疾患」も、できるだけ患者さんの苦痛の無いように治療を行っております。
循環器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050070xx03x0xx 頻脈性不整脈-経皮的カテーテル心筋焼灼術-処置2:なし 277 6.61 4.47 0.36% 66.18
050130xx9900x0 心不全-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-他の病院・診療所の病棟からの転院以外 135 26.11 17.33 5.93% 85.51
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患-経皮的冠動脈形成術等-処置1:なし、１,２あり-処置2:なし 86 6.09 4.18 0.00% 73.42
050210xx97000x 徐脈性不整脈-手術あり-処置1:なし、１,３あり-処置2:なし-副病:なし 58 12.62 9.59 1.72% 78.52
050050xx9920xx 狭心症、慢性虚血性心疾患-手術なし-処置1:２あり-処置2:なし 51 3.12 3.27 0.00% 73.49
当科は不整脈治療に多くの実績があり、その治療目的に多くの患者様が他院より紹介されます。不整脈は多種多様であり、まずは適切な診断が大切です。その上で治療法についてもいくつかの選択枝があり、個々の患者様と相談しながら、その方にとって最適な治療法を提供できるように心がけています。頻脈性不整脈、特に心房細動の経皮的カテーテル心筋焼灼術（アブレーション）では安定した治療実績があり、例年通り最多の入院患者数となっています。次に心不全患者様が一昨年度から2番目の入院患者数となっています。心不全患者数は全国的に増加しており、その爆発的増加から心不全パンデミックともいわれています。心不全患者様は高齢者も多く、当科では医師のみならず、院内の多職種（看護師、リハビリ、栄養士、歯科衛生士、ソーシャルワーカーなど）でカンファレンスを開催し、その治療や様々な問題解決にあたっています。心不全地域連携パスも導入し、入院中のみならず、退院後も持続した加療ができる体制をとっています。3番目は冠動脈の狭窄および閉塞病変に対する経皮的冠動脈形成術等の患者数が多くなっています。冠動脈疾患は緊急治療を要することも多く、ICUを完備し、24時間途切れのない対応をしています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
0400801199x0xx 肺炎等（1歳以上15歳未満）-手術なし-処置2:なし 78 4.64 5.61 0.00% 5.49
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症（その他） 41 4.20 6.22 2.44% 1.10
040100xxxxx00x 喘息-処置2:なし-副病:なし 31 3.94 6.38 0.00% 3.71
150040xxxxx0xx 熱性けいれん-処置2:なし 30 2.57 3.51 0.00% 2.57
180030xxxxxx0x その他の感染症（真菌を除く。）-副病:なし 30 3.73 8.02 0.00% 3.07
総合病院小児科としての機能に加えて、小児救急医療体制を24時間365日維持していることもあり、呼吸器疾患、消化器疾患なかでも感染症による入院患者が多数を占めています。そして、感染症にともなった熱性痙攣などの救急搬送も多く受け入れているので、そのような入院患者も多いです。なお、新型コロナ流行により地域周産期母子医療センターの規模縮小の影響を受け新生児関連の入院は少なくなっていますが、ある一定の入院数は保たれています。
外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア（15歳以上）-ヘルニア手術　鼠径ヘルニア等 77 5.83 4.54 0.00% 71.88
060335xx0200xx 胆嚢炎等-腹腔鏡下胆嚢摘出術等-処置1:なし-処置2:なし 54 12.35 7.05 3.70% 65.98
060150xx03xxxx 虫垂炎-虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの等 42 5.69 5.32 2.38 40.50
060330xx02xxxx 胆嚢疾患（胆嚢結石など）-腹腔鏡下胆嚢摘出術等 26 6.73 5.99 0.00% 66.04
060210xx9700xx ヘルニアの記載のない腸閉塞-手術あり-処置1:なし-処置2:なし 21 25.71 14.13 4.76% 76.86
当科の特色として、急性胆嚢炎に対する早期手術を含む胆のう疾患に対する腹腔鏡下胆のう摘出術の症例が多く、最多となっています。近年鼠経ヘルニアに対する腹腔鏡下ヘルニア修復術が増加し、また、従来の前方アプローチの症例も適応を選んで行っていることから昨年同様の症例数となっています。さらに、虫垂炎や虫垂腫瘍に対する腹腔鏡下手術症例、腸閉塞手術症例と続き、いずれも急性腹症に対する緊急手術症例を多く含みます。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx02xxxx 股関節・大腿近位の骨折-人工骨頭挿入術　肩、股等 130 30.73 25.29 51.54% 83.05
070350xx01xxxx 椎間板変性、ヘルニア-内視鏡下椎間板摘出（切除）術　後方摘出術等 60 14.05 9.35 5.00% 55.33
070343xx02x0xx 脊柱管狭窄（脊椎症を含む。）　腰部骨盤、不安定椎-内視鏡下椎弓切除術等-処置2:なし 43 14.07 11.25 0.00% 71.88
160690xx99xxxx 胸椎、腰椎以下骨折損傷（胸・腰髄損傷を含む。）-手術なし 32 13.53 19.16 59.38% 79.25
160760xx01xxxx 前腕の骨折-骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨等 32 7.50 5.95 6.25% 66.25
股関節・大腿近位の骨折は、高齢者の脆弱性骨折が大多数であり、当院では積極的に受け入れて48時間以内の早期手術を目指しております。早期手術により在院日数は短縮傾向にあり、患者の多くは回復期病院に転院となっております。椎間板変性、ヘルニア、脊柱管狭窄、腰部骨盤不安定椎は、主に内視鏡手術で行っているため、侵襲が少なく比較的早期に自宅退院が可能となっています。胸椎、腰椎以下骨折の保存療法は、高齢者の椎体圧迫骨折が主であり、急性期の症状が安定すればリハビリ病院に転院となります。当院は前腕、手の骨折が多く、術後数日で自宅退院となり在院日数は少なくなっております。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
160100xx97x00x 頭蓋・頭蓋内損傷-その他の手術あり-処置2:なし-副病:なし 54 11.33 9.83 14.81 76.65
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷-手術なし-処置2:なし-副病:なし 34 7.59 7.99 2.94% 60.00
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10未満）-手術なし-処置1:なし-処置2:なし-副病:なし 24 33.25 18.68 54.17% 74.67
010060xx99x40x 脳梗塞-手術なし-処置2:４あり-副病:なし 19 21.42 16.89 21.05% 79.74
010040x199x0xx 非外傷性頭蓋内血腫（非外傷性硬膜下血腫以外）（JCS10以上）-手術なし-処置2:なし 18 60.06 22.21 83.33% 81.28
近隣に高齢者が多く居住し、介護、福祉施設等が多い当院の地域性から、当科の入院は高齢者の脳卒中、外傷が多くを占めています。そのため在院日数、転院率が高い傾向にあります。
呼吸器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
040040xx02x0xx 肺の悪性腫瘍-肺悪性腫瘍手術　肺葉切除又は１肺葉を超えるもの等-処置2:なし 39 11.72 9.82 0.00% 73.69
040200xx01x00x 気胸-肺切除術等-処置2:なし-副病:なし 23 9.30 9.59 0.00% 27.39
040200xx99x00x 気胸-手術なし-処置2:なし-副病:なし 13 10.31 9.28 15.38% 46.15
040150xx97x0xx 肺・縦隔の感染、膿瘍形成-手術あり-処置2:なし 12 22.33 28.41 0.00% 76.00
040310xxxxxxxx その他の呼吸器の障害 - - 10.67 - -
呼吸器関連疾患のうち、肺癌を始め、良性肺腫瘍、気胸、縦隔腫瘍、胸壁腫瘍など幅広い疾患に対して外科的治療を提供しています。手術も含めて治療の方針は、外科、内科、放射線科の医師より構成される合同カンファレンスにて話し合って決められています。肺癌治療に関しては、内科や放射線科との密接なタイアップのもと、複合的な治療の提供を行っています。

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心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患-下肢静脈瘤手術等 34 3.27 2.66 0.00% 69.76
050163xx03x0xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤-ステントグラフト内挿術-処置2:なし 32 20.09 10.18 9.38% 80.81
050163xx9900xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤-手術なし-処置1:なし-処置2:なし 26 6.54 7.58 0.00% 78.31
050170xx03000x 閉塞性動脈疾患-動脈塞栓除去術　その他のもの（観血的なもの）等-処置1:なし、１あり-処置2:なし-副病:なし 21 7.29 5.15 0.00% 72.00
050050xx0103xx 狭心症、慢性虚血性心疾患-心室瘤切除術（梗塞切除を含む。）　単独のもの等-処置1:なし-処置2:３あり - - 26.65 - -
第2位から4位までを占める大動脈から末梢動脈に至るすべての領域の血管内治療が当科本来の姿で、北陸を代表する高難度センターであり、動脈瘤や解離、動脈硬化性疾患などが対象疾患です。特に心臓・血管全領域における低侵襲治療の追求が最大の特徴となっています。また2021年からは新しく、大動脈疾患専門外来を開設し、さらなる地域医療への貢献に努めております。また通算4000例に及ぶ手術数に基づいた静脈瘤治療（レーザー、グルー、抜去切除）を厳密な適応のもとに行っています（第1位）。血管疾患の多さに隠れた形になっておりますが、第5位にランクインした狭心症・慢性虚血性心疾患に対する外科治療など、心疾患に対する数多くの最新治療も網羅しております。

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眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
020110xx97xxx1 白内障、水晶体の疾患-手術あり-両眼 117 4.91 4.29 0.00% 76.41
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患-手術あり-片眼 43 3.02 2.49 2.33% 77.86
020200xx9710xx 黄斑、後極変性-手術あり-処置1:あり-処置2:なし - - 5.47 - -
020150xx97xxxx 斜視（外傷性・癒着性を除く。）-手術あり - - 3.08 - -
020240xx97xxx0 硝子体疾患-手術あり-片眼 - - 4.83 - -
入院は手術目的の方が大半です。当科では白内障はもちろん、網膜硝子体疾患（糖尿病網膜症、黄斑円孔、黄斑前膜、硝子体黄斑牽引症候群、硝子体出血、網膜剥離など）、緑内障、斜視と幅広い分野に取り組んでいます。高齢者が多いため全身に合併症がある方は、内科と連携を取りながら手術、治療にあたっています。

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耳鼻咽喉科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
030428xxxxx0xx 突発性難聴-処置2:なし 24 8.79 8.21 0.00% 59.13
030400xx99xxxx 前庭機能障害-手術なし 22 5.18 4.67 0.00% 67.68
030230xxxxxxxx 扁桃、アデノイドの慢性疾患 20 12.20 7.35 0.00% 18.95
030390xx99xxxx 顔面神経障害-手術なし 16 10.06 8.50 0.00% 51.69
030430xx97xxxx 滲出性中耳炎、耳管炎、耳管閉塞-手術あり 14 3.00 3.11 0.00% 4.79
新生児聴覚スクリーニングに対する精密聴力検査として、県内ではじめて聴性定常反応を導入し体制を整えてきました。乳幼児〜小児難聴の外来患者が多く、小児の滲出性中耳炎手術が多いです。急性扁桃炎、扁桃周囲膿瘍、急性喉頭蓋炎など急性炎症は入院加療を行うことも多いです。糖尿病など合併症を有する突発性難聴は入院で血糖コントロール等を行いながらステロイド＋プロスタグランディンE１などの治療を行なっています。良性発作性頭位めまいには理学療法をおこなっています。
脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
010060xx99x20x 脳梗塞-手術なし-処置2:２あり-副病:なし 59 28.58 16.94 20.34% 78.00
010160xx99x00x パーキンソン病-手術なし-処置2:なし-副病:なし 16 29.31 17.95 0.00% 78.69
010060xx99x00x 脳梗塞-手術なし-処置2:なし-副病:なし 12 7.08 5.92 8.33% 75.58
010230xx99x00x てんかん-手術なし-処置2:なし-副病:なし 12 13.92 6.89 8.33% 62.92
010060xx99x21x 脳梗塞-手術なし-処置2:２あり-副病:あり 10 60.10 30.25 20.00% 78.60
当科の入院患者で最も多いのは脳梗塞で、ほとんどが3日以内の急性期脳梗塞です。発症4.5時間以内の超急性期脳梗塞には血栓溶解療法や、脳神経外科と連携し血管内治療による血栓除去術を行っています。次に多いのはパーキンソン病やパーキンソン症候群で、wearing-off現象やADL低下で日常生活困難例に、入院の上、薬剤調整やリハビリ、胃瘻造設術などの加療を行っています。また、重症筋無力症や多発性硬化症、視神経脊髄炎スペクトラム障害の患者も少なからず入院の上、診断や治療を行っています。
皮膚科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
080010xxxx0xxx 膿皮症-処置1:なし 45 16.58 12.98 8.89% 68.96
080020xxxxxxxx 帯状疱疹 39 8.92 9.33 0.00% 70.92
080006xx01x0xx 皮膚の悪性腫瘍（黒色腫以外）-皮膚悪性腫瘍切除術等-処置2:なし - - 6.92 - -
080100xxxx0x0x 薬疹、中毒疹-処置1:なし-副病:なし - - 10.13 - -
080110xxxxx0xx 水疱症-処置2:なし - - 28.94 - -
皮膚科の入院患者は膿皮症（蜂巣炎や丹毒など）と帯状疱疹の感染症が多くを占めています。蜂巣炎と帯状疱疹はクリニカルパスを用いて計画的に治療しています。悪性腫瘍の患者は拡大手術やそれに伴う植皮術を行っています。薬疹や中毒疹のうち重症の患者が入院して原因の検索とステロイドの全身投与などの薬物治療を行っています。自己免疫性水疱症の患者は高齢者が多く、全身管理を行いながら慎重にステロイド減量を行うため長期間の入院を要しています。

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泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:あり 105 2.80 2.45 0.00% 71.74
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患-経尿道的尿路結石除去術-副病:なし 46 6.61 5.16 2.17% 60.63
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍-膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術-処置2:なし 41 7.44 6.81 2.44% 79.46
110200xx02xxxx 前立腺肥大症等-経尿道的前立腺手術等 27 10.33 7.77 3.70% 75.59
110080xx9907xx 前立腺の悪性腫瘍-手術なし-処置1:なし-処置2:７あり 21 4.19 4.01 0.00% 72.67
当院では尿路性器悪性腫瘍の治療を中心に行っています。最も症例数が多いのは前立腺がんであり、前立腺生検検査によりがんが認められれば、小線源治療(放射線治療の一種)などで患者様のQOL（生活の質）を配慮した治療を行います。またデータには反映されていませんが2024年12月よりロボット支援前立腺全摘除術も開始しました。次に多い悪性腫瘍は膀胱がんを含めた尿路上皮がんです。
尿路結石や前立腺肥大症に対しても内視鏡手術など積極的に加療を行っています。
婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍-子宮全摘術等 21 7.91 9.20 0.00% 48.71
120070xx02xxxx 卵巣の良性腫瘍-卵巣部分切除術（腟式を含む。）　腹腔鏡によるもの等 11 6.00 5.97 0.00% 38.27
120090xx97xxxx 生殖器脱出症-手術あり 11 8.73 7.74 0.00% 67.45
120010xx99x30x 卵巣・子宮附属器の悪性腫瘍-手術なし-処置2:３あり-副病:なし - - 4.12 - -
12002xxx02xxxx 子宮頸・体部の悪性腫瘍-子宮頸部（腟部）切除術等 - - 2.92 - -
女性が社会におけるあらゆる分野で活躍する時代にあり、家庭内に留まらず社会の中でも重要な役割を担っています。婦人科疾患でいざ入院となると、その社会的な損失は計り知れません。当科が受け持つ婦人科疾患では、可能な限り入院管理を最短期間で完了できるよう治療計画を立てています。医療安全上必要な日数を確保した上で、疾患の種類に関わらず在院日数の短縮に努め、家庭あるいは社会への早期復帰できることを目指しています。悪性疾患でも手術療法以外に放射線併用化学療法や外来治療センターでの化学療法等も積極的に導入し、日々の生活の質を低下させることなく治療を進めています。

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腎臓内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
110280xx03x0xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-内シャント血栓除去術等-処置2:なし 33 4.12 3.82 9.09% 80.36
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-動脈形成術、吻合術　その他の動脈等-処置2:なし-副病:なし 27 17.30 7.38 7.41% 75.70
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）-手術なし-処置2:なし 16 15.06 16.40 12.50% 84.06
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし 16 12.75 20.78 6.25% 82.50
110280xx9901xx 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全-手術なし-処置1:なし-処置2:１あり 16 10.56 13.75 6.25% 71.31
腎・膠原病内科では、腎臓病と膠原病の診療を中心に行っています。当科の入院は、近隣の透析施設から紹介いただき透析シャントに対する加療を行う症例が最も多いです。さらに腎生検による腎病理診断、腎臓病・膠原病に対する免疫抑制療法、急性腎不全・慢性腎不全に対する透析療法などを行っています。内科として肺炎、尿路感染症、敗血症など感染症の診療も行っています。
内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx ２型糖尿病（糖尿病性ケトアシドーシスを除く。）-処置2:１あり 27 24.15 13.77 7.41% 72.26
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）-手術なし-処置2:なし 22 21.73 16.40 18.18% 85.32
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎-手術なし-処置2:なし 15 27.60 20.78 20.00% 84.27
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症-手術なし 13 26.77 13.66 0.00% 78.92
060380xxxxx0xx ウイルス性腸炎-処置2:なし - - 5.55 - -
当院では、令和6年度に138名の糖尿病教育入院を行っていますが，ここには載ってきません。2型糖尿病、高血糖昏睡、劇症1型糖尿病などあらゆる病態の糖尿病、すべての年代の糖尿病患者さんをみる体制が整っています。特に、チーム医療による糖尿病教育入院には力をいれており、患者さん1人1人に合わせたオーダーメイドの教育入院パス（１・２・３週間パス）を行っています。また、当院では数十年前からインスリンポンプも導入しており、最新のリアルタイムインスリンポンプや外来持続血糖測定も可能です。指先穿刺なしで血糖測定できるフラッシュグルコースモニタリングシステムも入院外来とも数多く導入しています。足壊疽や虚血性心疾患など高度合併症をもった患者さんにも、心臓血管外科、整形外科、皮膚科、循環器内科などとチームを組み治療にあたっています。また、甲状腺疾患を中心に内分泌疾患の診断や治療にも力を入れています。

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血液内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
（自院）		 平均
在院日数
（全国）		 転院率 平均年齢 患者用パス
130030xx99xbxx 非ホジキンリンパ腫-手術なし-処置2:Ｂあり 64 11.44 12.23 0.00% 71.53
130030xx99x7xx 非ホジキンリンパ腫-手術なし-処置2:７あり 28 15.04 12.54 3.57 77.89
130030xx99x4xx 非ホジキンリンパ腫-手術なし-処置2:４あり 25 8.88 8.65 0.00% 76.56
0400802499x0xx 肺炎等（市中肺炎かつ75歳以上）-手術なし-処置2:なし 21 28.71 16.40 4.76% 85.62
130030xx99x5xx 非ホジキンリンパ腫-手術なし-処置2:５あり 20 16.75 19.30 0.00% 79.50
血液内科の入院患者では非ホジキンリンパ腫に対する化学療法が最も多くなっています。その他でも急性白血病、多発性骨髄腫、骨髄異形成症候群等血液悪性腫瘍に対する化学療法入院が多く、一部肺炎等の一般入院患者も診療しています。
初発の５大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準（※）		 版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 15 - - 12 49 24 1 8
大腸癌 13 23 46 38 24 25 1 8
乳癌 10 10 - - - - 1 8
肺癌 43 - 30 71 28 86 1 8
肝癌 - - - - - - 1 8
※ 1：UICC TNM分類，2：癌取扱い規約
いずれのがん種においても外科手術症例は進行がんが中心でした。昨年度11月からまず大腸がんにおいて手術支援ロボットが導入され、高難度手術にも対応可能となりました。これらの進行がん手術症例に加えて、胃がん、大腸がん、乳がん・肺癌は初発時のステージ不明の再発症例が多く、集学的治療を行う体制を内科・放射線科と連携して整えています。
肺癌について、完全切除を目指した手術が治療として選択されているのは、Stage I～IIまでの症例であり、胸腔鏡手術を積極的に導入して外科治療を行っています。III期以上では第1治療としての手術の適応は少なくなり、化学療法といった内科的治療が最初に行う治療の主軸となります。III期においては、内科的治療が奏功した症例に対して選択的に手術が行われる場合があります。当院ではStage IVの占める割合が比較的高く、診断時に既に進行癌である症例が多い状況ですが、内科、外科、放射線科が三位一体となり、遺伝子変異も含めて迅速な診断のもと適切な治療に努めています。 

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成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数		 平均年齢
軽症 22 8.36 46.64
中等症 185 17.80 75.28
重症 37 28.51 83.73
超重症 12 42.42 88.33
不明 - - -
日本人の原因別死亡率の第4位は「肺炎」であり、人口の高齢化とともに増加の一途をたどっています。当院の成人市中肺炎の重症度別患者数に関しては、中等症の患者数が多く、重症度が上がるにつれて平均在院日数が延びています。また、中等症以上の患者さんの平均年齢は75歳以上と高齢であることがわかります。高齢の市中肺炎患者さんは重症化の危険性も高いことから、原因菌の同定検査および適切な抗菌薬の使用や全身管理などが重要とされています。入院の長期化に伴う廃用性の筋力低下などを防ぐため、早期から呼吸リハビリテーションなどの理学療法を導入し、在宅・施設復帰を心がけています。

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脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 135 34.42 78.01 23.60%
その他 26 33.35 73.35 3.11%
入院される脳梗塞患者のほぼ9割は発症3日以内の急性期脳梗塞です。その中でも発症4.5時間以内の超急性期脳梗塞例には、血栓溶解療法や血管内治療による血栓除去術を行っています。夜間や休日も、頭部画像検査結果をiPadに転送、閲覧可能であり、迅速な対応で急性期治療に対応しています。入院後は早期からリハビリを開始し、毎週多職種でリハビリカンファレンスを行い、自宅退院や、脳卒中地域連携パスを使用して回復期リハビリ病院、介護施設、療養型病院などへの転院をシームレスに行っています。
診療科別主要手術別患者数等（診療科別患者数上位５位まで）ファイルをダウンロード
外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 85 3.47 6.94 2.35% 66.66
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術（両側） 56 1.16 3.48 0.00% 69.54
K718-21 腹腔鏡下虫垂切除術　虫垂周囲膿瘍を伴わないもの 44 0.25 4.43 2.27% 41.20
K6335 ヘルニア手術　鼠径ヘルニア 19 1.47 3.68 0.00% 78.05
K4763 乳腺悪性腫瘍手術　乳房切除術（腋窩部郭清を伴わないもの） 16 1.00 8.69 0.00% 75.06
当科の特色として、急性胆嚢炎に対する早期手術を含む腹腔鏡下胆のう摘出術の症例が多く、これに次いで鼠経ヘルニアに対する腹腔鏡下ヘルニア修復術が増加しています。以下、腹腔鏡下虫垂切除術が続き、従来法のヘルニア修復術と乳腺悪性腫瘍手術が20例前後で推移しています。
眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ﾛ 水晶体再建術　眼内レンズを挿入する場合　その他のもの 161 1.00 2.49 0.62% 76.93
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術　網膜付着組織を含むもの 12 1.50 9.08 0.00% 69.75
K2423 斜視手術　前転法及び後転法の併施 - - - - -
K2686 緑内障手術　水晶体再建術併用眼内ドレーン挿入術 - - - - -
K224 翼状片手術（弁の移植を要するもの） - - - - -
手術は白内障が最も多く、最新かつ眼内安定性の良い眼内レンズを選択して使用しています。白内障手術、硝子体手術、緑内障手術では、小切開創による低侵襲手術を行っています。斜視については小児科や麻酔科と連携しながら治療を行っています。

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呼吸器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K514-21 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術　部分切除 22 2.77 6.95 0.00% 73.59
K5131 胸腔鏡下肺切除術　肺嚢胞手術（楔状部分切除によるもの） 22 4.09 4.68 0.00% 27.77
K514-23 胸腔鏡下肺悪性腫瘍手術　肺葉切除又は１肺葉を超えるもの 15 3.67 8.07 0.00% 74.00
K488-4 胸腔鏡下試験切除術 - - - - -
K496-2 胸腔鏡下醸膿胸膜又は胸膜胼胝切除術 - - - - -
呼吸器外科で行われる手術の対象疾患は主に肺癌、転移性肺腫瘍、良性肺腫瘍、自然気胸などであり、それ以外にも縦隔腫瘍、胸壁腫瘍といった幅広い疾患に外科治療を提供しています。手術に際しては、胸腔鏡手術が導入され、低侵襲な治療の提供に努めています。高齢者や肺機能の悪い患者さんに対しては、包括的な呼吸器リハビリテーションを術前より導入し、合併症の低減に努めています。術後のリハビリテーションにも重点を置き、可及的に肺機能の改善を目指す取り組みを行っています。

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耳鼻咽喉科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術　摘出 22 1.68 9.59 0.00% 19.36
K368 扁桃周囲膿瘍切開術 12 0.08 8.50 0.00% 38.00
K309 鼓膜（排液、換気）チューブ挿入術 12 1.00 1.00 0.00% 4.92
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術ＩＩＩ型（選択的（複数洞）副鼻腔手術） - - - - -
K311 鼓膜穿孔閉鎖術（一連につき） - - - - -
乳幼児〜小児難聴の患者は多く、滲出性中耳炎手術例も多いです。鼓膜チューブ挿入後2年以上経過した例は抜去し、鼓膜鼓室肉芽切除術で算定するため件数も多いです。初回手術時は前日入院で、2回目以後は当日入院とし、入院日数の短縮を図っています。慢性扁桃炎などの扁桃摘出術は手術の前日入院であり、術後入院日数は9日間です。扁桃周囲膿瘍では、抗生剤による加療と併せて切開排膿を行っています。鼻骨骨折では非観血的治療を原則として、術後入院日数は３－４日間です。鼻内内視鏡手術もナビゲーションシステムを使用して積極的に行っています。

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心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K6121ｲ 末梢動静脈瘻造設術　内シャント造設術　単純なもの 33 4.42 10.62 9.09% 74.97
K6171 下肢静脈瘤手術　抜去切除術 30 1.67 1.83 0.00% 68.63
K616-41 経皮的シャント拡張術・血栓除去術　初回 28 0.61 3.93 14.29% 81.68
K5612ﾛ ステントグラフト内挿術（腹部大動脈） 28 4.82 19.43 14.29% 79.54
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 27 2.33 3.96 0.00% 71.79
第１位の内シャント造設術については、高難度症例にも対応し、県内医療機関の最後の砦となっています。また数多くの重症例に根治的抜去術を主とした静脈瘤手術を行っていますが、レーザー焼灼術やグルーを用いた最新治療も症例を選び行っております（第2位）。当科では低侵襲血管内治療を主としており、最先端の技術や手術器具で行う胸部および腹部のステントグラフト内挿術（第4位）、動脈・静脈の狭窄・閉塞に対する血管拡張術（第5位）が多数行われています。特に血管拡張術は薬剤溶出性ステント、薬剤塗布バルーン、ステントグラフトなど多彩な器具を用い、通算2000例を超える症例を経験しています。血管拡張術は透析用内シャント機能低下にも応用し（第3位）、シャント再使用までの時間短縮に貢献しています。血管内治療は低侵襲治療の第一選択として、開創手術を回避することに貢献しますが、低侵襲手術は心臓外科領域にも導入されており、心拍動下冠動脈バイパス術、心拍動下弁膜症手術、内視鏡による左心耳切除術などを行っています。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術　肩甲骨、上腕、大腿 98 2.81 25.30 46.94% 77.57
K0811 人工骨頭挿入術　肩、股 65 4.02 28.60 44.62% 83.26
K0462 骨折観血的手術　前腕、下腿、手舟状骨 62 1.89 10.23 8.06% 59.61
K134-22 内視鏡下椎間板摘出（切除）術　後方摘出術 60 3.93 8.90 5.00% 54.35
K0821 人工関節置換術　肩、股、膝 47 2.43 20.04 10.64% 75.02
高齢者の大腿骨近位部骨折に対する骨折観血的手術および人工骨頭挿入術が最も多くなっています。当院では骨折リエゾンサービスによる骨粗鬆症治療に重点をおいており、早期手術に努めています。前腕、下腿、手舟状骨骨折については、手外科専門医が常勤でいるため、紹介患者が多くなっています。内視鏡下椎間板摘出術は、脊椎脊髄病認定が常勤でおり、侵襲が少なく回復も早いため、近隣から多数の患者が紹介となっています。人工関節置換術は、主に股関節、膝関節で行っています。股関節については前方アプローチによる侵襲の少ない方法で行っており、術後の回復が早く紹介患者も増加傾向にあります。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 45 1.11 11.91 15.56% 79.11
K1771 脳動脈瘤頸部クリッピング（１カ所） - - - - -
K1692 頭蓋内腫瘍摘出術　その他のもの - - - - -
K1643 頭蓋内血腫除去術（開頭して行うもの）　脳内のもの - - - - -
K1742 水頭症手術　シャント手術 - - - - -
高齢者の転倒、転落による頭部外傷や脳卒中が多いため、慢性硬膜下血腫や脳出血に対する手術が多くを占めています。当科は他に、正常圧水頭症や脳腫瘍、三叉神経痛や顔面痙攣等の機能性疾患、脊椎脊髄、末梢神経に対する手術も行なっています。

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泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K8036ｲ 膀胱悪性腫瘍手術　経尿道的手術　電解質溶液利用のもの 64 2.23 5.64 3.13% 77.95
K7811 経尿道的尿路結石除去術　レーザーによるもの 43 1.95 4.91 4.65% 61.86
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 36 3.67 9.06 2.78% 66.03
K8411 経尿道的前立腺手術　電解質溶液利用のもの 28 1.18 7.61 0.00% 76.18
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術（一連につき） 17 0.06 1.00 0.00% 62.24
膀胱がんは表在性腫瘍が多いため主に経尿道的膀胱腫瘍切除術(TUR-Bt)が行われます。腎がんや上部尿路上皮がんに対しては積極的に腹腔鏡下手術を行っています。
上部尿路結石に対しては積極的に経尿道的結石破砕術を行い、その安全性を確保するために多くの症例に対して術前に尿管ステントを留置しています。
また、高齢者など麻酔管理が困難な患者に対しては結石のサイズが小さい場合などには体外衝撃破砕術を選択する場合もあります。
前立腺肥大症に対しても内視鏡手術など積極的に加療を行っています。
婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K877 腹式子宮全摘 19 1.32 6.68 0.00% 49.58
K8882 子宮附属器腫瘍摘出術（両側）　腹腔鏡によるもの 14 0.86 4.07 0.00% 38.00
K8654 子宮脱手術（腟式子宮全摘術および腟壁形成術） - - - - -
K867 子宮頸部円切除術（ＬＥＥＰ） - - - - -
K872-33 子宮鏡下有茎粘膜下筋腫切出術、子宮内膜ポリープ切除術　その他のもの - - - - -
女性の罹患する良性疾患から悪性疾患まで幅広く手術療法で対応しています。特に、良性疾患では、整容面からだけでなく妊孕性保持のために低侵襲手術を優先的に選択することにしており、腹腔鏡下や子宮鏡下に手術を行っています。

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消化器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術　長径２センチメートル未満 191 1.97 2.39 1.05% 71.61
K6871 内視鏡的乳頭切開術　乳頭括約筋切開のみのもの 55 5.20 15.16 10.91% 77.09
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 54 1.65 13.44 3.70% 79.22
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術　早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術 50 1.24 8.18 0.00% 75.04
K654 内視鏡的消化管止血術 47 3.34 22.72 14.89% 80.77
当科で最も多い手術は、「内視鏡的結腸ポリープ・粘膜切除術」です。切除が必要と考えられるポリープに対しては、拡大内視鏡観察で十分に観察診断し、適切な治療法を選択し、治療しています。
「胆道ステント留置術」では、疾患の最適な治療という側面に加え、症例の年齢・基礎疾患・社会背景も考慮し、適切なステント(金属、プラスチック、形態など)を選択し、緊急例にも迅速に対応しています。ステント留置を行わず「内視鏡的乳頭括約筋切開術」を行う例もあります。
「早期胃がんの治療」では、「粘膜下層剥離術」の方法で確実な治療を行っており、抗血栓薬内服中や、比較的ご高齢の症例に対しても慎重を期しつつ積極的に実施しています。
「消化管止血術」は、食道、胃、十二指腸、小腸、大腸の、いずれの消化管部位からの出血にも対応できる機器を備えて迅速に対応しています。
循環器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数		 平均
術後日数		 転院率 平均年齢 患者用パス
K5951 経皮的カテーテル心筋焼灼術　心房中隔穿刺又は心外膜アプローチを伴うもの 241 1.86 4.05 0.41 67.14
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術　その他のもの 81 2.41 4.05 1.23% 73.49
K5952 経皮的カテーテル心筋焼灼術　その他のもの 42 2.05 3.57 0.00% 61.88
K5972 ペースメーカー移植術　経静脈電極の場合 24 3.29 11.17 4.17% 78.75
K597-2 ペースメーカー交換術（電池交換を含む） 22 1.95 7.64 0.00% 81.00
当科は以前より心房細動を中心とした頻脈性不整脈に対する経皮的カテーテル心筋焼灼術（アブレーション）に積極的に取り組んでおり、その治療数が最多となっています。次に冠動脈疾患に対するカテーテル治療となっています。近年は心筋への血流不足（虚血）が証明された病変にのみカテーテル治療をすることが大切であることが判明しており、当科でも虚血の評価をしっかり行い、必要な患者様にのみ最適のカテーテル治療を行うようにしています。ペースメーカー移植では経静脈電極の場合の移植数は24例でした。高齢者が多くなり、リードレスペースメーカーを選択する症例が当科でも増加傾向となっています。一方、経静脈電極の場合は中隔ペース、左脚エリアペースなどにも積極的に取り組んでいます。
その他（ＤＩＣ、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率）ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 - 0.00%
異なる - 0.11%
180010 敗血症 同一 11 0.14%
異なる 13 0.16%
180035 その他の真菌感染症 同一 - 0.01%
異なる - 0.00%
180040 手術・処置等の合併症 同一 14 0.17%
異なる - 0.04%
[定義]
入院期間を通して、医療資源を最も投入した病名がＤＩＣ (播種性血管内凝固症候群)、敗血症、その他の真菌症、手術・処置等の合併症であった症例について、入院契機病名(入院のきっかけとなった病名)と｢同一｣か｢異なる｣科で症例数を集計しました。また、全退院患者数に対する発生率を算出しています。

[解説]
この指標は、医療の質の改善に資するため、臨床上ゼロにはなりえないものの少しでも改善すべきものとして定義される感染症及び合併症の発生率を示したものです。悪性腫瘍や炎症性疾患、血液疾患、外傷などの基礎疾患を契機に、入院後に免疫力の低下などによって全身状態が悪化し、感染症や合併症を続発的に発症することがあります。また、手術・処置等の合併症で多いものとして、透析を行うために必要なシャント、脳圧コントロールのためのシャントの閉塞や狭窄があります。その他、術後の創部感染や人工股関節の脱臼などがありました。当院では、起こりうる合併症について患者・ご家族に十分な説明を行った上で、手術・処置等の施行に同意いただくように努めています。

※10未満の場合は「‐(ハイフン)」で表示しています。
リスクレベルが「中」以上の手術を施行した患者の肺血栓塞栓症の予防対策の実施率ファイルをダウンロード
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが
「中」以上の手術を施行した
退院患者数（分母）		 分母のうち、肺血栓塞栓症の
予防対策が実施された患者数（分子）		 リスクレベルが「中」以上の手術を
施行した患者の肺血栓塞栓症の
予防対策の実施率
818 770 94.13
肺血栓塞栓症発症のリスクレベルが｢中｣以上の手術を施行した患者さんに対する予防対策の実施率を示しています。周術期における肺血栓塞栓症の予防対策の実施は、発症のリスクを下げることにつながります。術前のリスク評価の実施によりリスクを把握し、発症に至る前にリスクレベルに応じた予防対策(弾性ストッキング着用や間欠的空気圧迫法、薬物療法など)を実施することが重要となります。
血液培養２セット実施率ファイルをダウンロード
血液培養オーダー日数（分母） 血液培養オーダーが１日に
２件以上ある日数（分子）		 血液培養２セット実施率
2,786 2,092 75.09
血液培養2セット実施率は、診療プロセスがガイドラインに則って適切に構築・実施されているかを示す指標です。血液培養検査では診断精度を高めるため、2セット以上採取することが推奨されています。
広域スペクトル抗菌薬使用時の細菌培養実施率ファイルをダウンロード
広域スペクトルの抗菌薬が
処方された退院患者数（分母）		 分母のうち、入院日以降抗菌薬処方日
までの間に細菌培養同定検査が
実施された患者数（分子）		 広域スペクトル抗菌薬使用時の
細菌培養実施率
476 371 77.94
広域スペクトル抗菌薬とは、幅広い種類の細菌に効果がある抗菌薬です。その反面、過剰に使用すると菌の薬に対する抵抗力が高くなり薬が効かなくなることがあります。広域スペクトル抗菌薬を使用する際には、投与前の適切な検体採取と細菌培養検査が重要です。細菌培養検査を実施することで、感染症の診断や起因菌の特定に役立ちます。
転倒・転落発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生した転倒・転落件数
（分子）		 転倒・転落発生率
136,254 488 3.58
この指標は安全性を評価するために重要であり、入院患者に対して転棟や転落が発生した件数を1,000人あたりの比率で示したものです。患者さんが転棟・転落に至るのは、入院による環境の変化や疾病・治療・手術の影響によるものなどさまざまです。防止のための施設環境整備、万一転棟した際にも最低限の外傷で済むような工夫・対応が必要であり、本指標は病院全体の転倒転落予防・外傷を軽減する取り組みを表しています。
転倒転落によるインシデント影響度分類レベル3b以上の発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
もしくは入院患者延べ数（分母）		 退院患者に発生したインシデント
影響度分類レベル3b以上の
転倒・転落の発生件数（分子）		 転倒転落によるインシデント影響度
分類レベル3b以上の発生率
136,254 20 0.15
「インシデント影響度分類レベル3b以上」とは損傷レベルの高いもの（手術や大きな処置を必要とする）を指します。この指標は、病院として転棟・転落予防の取り組みを効果的に行えているかどうかを表す指標になります。傷害に至らなかった事例もあわせて報告して発生件数の追跡や事例を分析することで、転棟・転落の予防につながります。
手術開始前1時間以内の予防的抗菌薬投与率ファイルをダウンロード
全身麻酔手術で、
予防的抗菌薬投与が実施された
手術件数（分母）		 分母のうち、手術開始前
１時間以内に予防的抗菌薬が
投与開始された手術件数（分子）		 手術開始前1時間以内の
予防的抗菌薬投与率
1,399 1,363 97.43
手術前に細菌感染を起こしていないが、手術後の感染をできる限り防ぐために抗生物質をあらかじめ投与することを「予防的抗菌薬投与」といいます。
開胸・開腹を伴う手術等は、手術開始直前に抗菌薬を点滴などで投与することにより、手術後30日以内（術式によっては1年以内）に発症する感染を抑えることが期待されています。
d2（真皮までの損傷）以上の褥瘡発生率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和もしくは
除外条件に該当する患者を除いた
入院患者延べ数（分母）		 褥瘡（d2（真皮までの損傷）以上
の褥瘡）の発生患者数（分子）		 d2（真皮までの損傷）以上の
褥瘡発生率
134,302 68 0.05
入院患者において新たに発生した褥瘡の件数を入院患者の延べ数で割ったものです。
褥瘡は、患者さんのQOL（生活の質）の低下をきたすとともに、感染を引き起こすなど治療や在院日数の長期化、医療費の増大にもつながります。褥瘡の治療には、発生予防対策が重要であり、看護ケアにおける知識の蓄積、予防策計画と実施など取り組みを行っています。
65歳以上の患者の入院早期の栄養アセスメント実施割合ファイルをダウンロード
65歳以上の退院患者数
（分母）		 分母のうち、入院後48時間以内に
栄養アセスメントが実施された
患者数（分子）		 65歳以上の患者の入院早期の
栄養アセスメント実施割合
6,113 5,497 89.92
65歳以上の退院患者のうち、入院3日目までに栄養状態について評価が行われた患者さんの割合を表す指標です。
栄養状態がよいほど、病気やケガは治りやすく、入院早期に低栄養リスクを評価し適切な介入をすることで、在院日数の短縮や予後改善につながります。
身体的拘束の実施率ファイルをダウンロード
退院患者の在院日数の総和
（分母）		 分母のうち、身体的拘束日数の総和
（分子）		 身体的拘束の実施率
136,254 7,995 5.87
身体的拘束とは、制限の程度が強く、また、二次的な身体的障害を生ぜしめる可能性がある場合に、代替方法が見いだされるまでの間やむない処置として行われる行動の制限のことを指します。できる限り早期に他の方法に切り替えるよう努めなければいけないとされており、医療機関における患者さんの安全と治療の質を評価するための指標です。
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